今天邀請到的是上海衡道醫學病理診斷中心主任郭滟教授，請郭教授聊聊病理診斷如何發揮更大價值。

也許是多年來在醫療工作崗位養成的習慣，上海衡道醫學病理診斷中心（下稱“衡道病理”）主任郭滟教授對于工作總提著一口氣，這是病人賦予她、也是她在長期自我要求之下形成的自然狀態。

郭滟教授現任中國非公立醫療機構協會病理專業委員會常務委員，致力于消化系統病理臨床診斷及科研。2011年她發現胰腺實性假乳頭腫瘤（SPN）新的特異性診斷標記，已被AFIP叢書胰腺分冊引用作為SPN新的診斷及鑒別診斷標記之一。

目前，國內正面臨著病理醫生稀缺的現狀，專家級的病理醫生更是鳳毛麟角。

由于病理醫生需要參與到包括癌癥早篩、診斷、個體化治療、監測、預后的全過程當中，這就為病理團隊的專業性和診療經驗提出了很高的要求。郭滟教授說，2019年，我國約有1.9萬名病理醫生，但實際市場缺口高達9萬名左右。

專業是保持競爭力的基礎

病理診斷是疾病診斷的金標準，只有病例確診，才能進行癌癥后續治療，兩個環節息息相關。

目前衡道病理參與早篩、診斷、個體化治療、監測、預后，quan方位過程，這樣的業務覆蓋對整個團隊有更高要求。

郭滟教授將這些要求總結為三點：

• ，當然是對病理醫生本身的專業要求；
• 第二，整個團隊的專業和理念需要不斷更新，只有與時俱進，跟進新的方法和技術，打造新產品，才會有競爭力；
• 第三，來自客戶的需求，衡道病理目前主要還是服務臨床，也在輔助科研機構和藥企進行相關研發；

病理診斷對病理醫生的專業要求*。

發揮病理診斷的更大價值

深諳需求與資源的不平衡，郭滟教授希望病理醫生能夠充分發揮自身價值，終為更多癌癥患者重新帶來健康，而這也是衡道病理的優勢所在。

衡道擁有豐富的病理醫師資源，主要承接公立二級醫院的常規病理診斷以及公立三級醫院的疑難會診、分子檢測任務，輔助基層醫院解決病理診斷難題并能夠提供遠程冰凍、常規和疑難會診診斷服務。其次，衡道病理還能提供各種伴隨診斷服務，為基因檢測公司提供腫瘤質控服務，為后續的分子檢測環節奠定基礎。

此外，衡道病理更深度參與了國家衛生與計劃生育委員會（現“國家衛生健康委員會”）《病理診斷中心基本標準（試行）》（國衛醫發 [2016] 65號）的制定；同時協同國家病理質控評價中心（PQCC）、上海市臨床病理質量控制中心等機構建設病理技術和病理診斷的行業biao桿，彰顯出衡道病理在CRO（合同研究組織，Contract Research Organization）領域的領先地位。

2021年12月初，衡道病理也取得了CNAS ISO15189國家認可并獲頒證書，由此成為quan國第13家獲得CNAS ISO15189國家認可的病理機構，也是shou家通過CNAS ISO15189國家認可的非公立第三方病理檢測機構。

作為quan國shou家連鎖化獨立第三方病理診斷中心，為了能夠使伴隨診斷環節能夠準確且高效地進行，終使癌癥免疫治療PD-L1成為可信、可靠、可及的治療方法，衡道病理在2021年年初與安捷倫開啟在伴隨診斷方面的合作，上海衡道醫學病理診斷中心實驗室成為shou個“安捷倫 PD-L1 伴隨診斷示范實驗室”。

上海衡道醫學病理診斷中心實驗室于 2021 年 4 月 27 日正式揭牌，成為shou個“安捷倫 PD-L1 伴隨診斷示范實驗室”

伴隨診斷是與特定藥物的臨床應用相關聯的一類體外診斷技術，主要通過檢測對某種特定藥物臨床反應具有相關性的基因、蛋白等生物標志物的水平或特征，在不同類型的疾病人群中篩選出佳用藥人群，有針對性地進行個體化醫療。

衡道病理聯合其他實驗室形成了PD-L1檢測流程上的統一并在業內達成共識，并通過運用安捷倫的產品服務，實現了在樣本檢測、染色、判讀、報告輸出幾個階段的嚴格質控。

免疫治療對于惡性腫瘤來說是dian覆性的突破，在國家政策的規范指引下，許多PD-1/PD-L1藥物已經納入醫保范圍內，這樣精準的個體化治療方式將惠及更多癌癥患者，伴隨診斷及其相關行業市場必將蓬勃發展。

根據Frost＆Sullivan，到2023年，靶向治療和免疫治療預計將占中國腫瘤市場的41.2%。對此，郭滟表示，免疫治療PD-L1的規范化和普及化將是未來的發展方向，隨著臨床的深入，她期待更多PD-L1適應癥的拓展。

郭滟教授研究團隊發現一種特殊亞型胰腺癌，通過手術完整切除并隨訪，可能有很好的預后。該成果在國際期刊The Journal of Pathology已發表，團隊計劃今年通過多中心研究形式收集更多此類病例，結合臨床診療過程及分子遺傳學分析做進一步研究，希望成果成為業界突破。

郭滟教授總結道:

這段人類與異?；蛑g已經長達數百年的戰役，還將伴隨人類文明發展一起走向未來。她認為，眼下我們應對癌癥要做的，首先就是發展更高水平的早篩產品；另外，全民科普也很重要，而且重要就是提升病理醫生綜合能力。

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