本文所描述的方法和解決方案僅供研究之用，不作為臨床診斷程序的依據(jù)。

“我們的研究結(jié)果表明，血清與尿液中代謝物之間的日常可靠性差異很大，而脂蛋白亞組分則具有很高的可靠性。”

僅供研究之用。

代謝組學(xué)是通過對存在于組織或細(xì)胞中的小分子中間產(chǎn)物和最終產(chǎn)物的分析來研究活性細(xì)胞過程。

代謝組學(xué)分析通常使用核磁共振（NMR）譜進(jìn)行，可應(yīng)用于一系列生物流體，包括血液和尿液。由于這些樣本可以通過微創(chuàng)手段獲取，因此研究人員正在探索將代謝組學(xué)分析作為診斷與監(jiān)測各種疾病過程的潛在工具。

它在腫瘤的定性與監(jiān)測方面尤其有用，這是確保癌癥患者獲得佳*治療所必需的。前列腺具有代謝物分布，但直到最近，還無法將其應(yīng)用于診斷。

由于基于腫瘤病理學(xué)和血清前列腺特異性抗原（PSA）水平的預(yù)測算法和列線圖的發(fā)展，前列腺癌的發(fā)病率和死亡率在過去幾十年中已顯著降低。然而，這些男性前列腺癌診斷的預(yù)測工具涉及顯著的變異性。因此，生物標(biāo)記物在準(zhǔn)確診斷前列腺癌以及可靠區(qū)分侵襲性腫瘤和惰性腫瘤方面的需求仍未得到滿足。

靶向代謝組學(xué)分析是評估前列腺癌演變風(fēng)險以及相關(guān)死亡率風(fēng)險的一種有前途的替代策略。由于尿液代謝組與前列腺的關(guān)系密切，因此在前列腺癌生物標(biāo)志物的鑒定中具有特殊的意義。

前列腺產(chǎn)生的前列腺液被釋放到尿道，通過直腸按摩前列腺可以刺激這一過程。因此，前列腺按摩后排出的首段尿?qū)⑴c前列腺液混合。然而，發(fā)生或未發(fā)生前列腺按摩的尿液之間的代謝譜的差異尚未得到描述。

這是最近一項研究中要解決的問題之一，該項研究檢測了樣本采集和樣本處理程序?qū)Σ杉员辉\斷為前列腺癌或良性前列腺增生的男性患者的血清脂蛋白以及血清和尿液中的小分子代謝物的影響。研究人員利用配備5毫米QCI低溫探針的布魯克 Avance III 600 MHz質(zhì)譜儀對樣品進(jìn)行NMR分析。

在進(jìn)行和不進(jìn)行前列腺按摩的情況下分別采集首段尿（FVU）和中段尿，在兩個不同日期采集禁食和非禁食血樣，并對儲存前尿樣離心處理的影響進(jìn)行評估。

血清和尿液中的代謝物每天都表現(xiàn)出高度的變異性。相反，脂蛋白亞組分則顯示出較高的日常可靠性。盡管存在代謝物濃度的顯著差異，但禁食和非禁食樣本具有可比的日常可靠性。

對首段或中段、前列腺按摩前或后獲取的尿液樣本的分析表明對整體代謝狀況不存在顯著影響。同樣，儲存前對尿液樣本進(jìn)行離心處理也未顯示出對分析結(jié)果存在影響。

這些發(fā)現(xiàn)表明，采集和處理尿液樣本的方案不太可能干擾NMR代謝組學(xué)分析。然而，采樣應(yīng)始終在禁食狀態(tài)下進(jìn)行，以避免不必要的變化。

引用:

Giskeødegård GF, et al. Analytica Chimica Acta 2019;1081:93e102