醇類消毒劑有哪些?
醇類消毒劑通常指的是兩種水溶性化合物即:乙醇和異丙醇。這些醇類對(duì)細(xì)菌的營(yíng)養(yǎng)形式具有快速殺菌作用,而不是抑菌作用;它們還具有殺結(jié)核、殺真菌和殺病毒的作用,但不會(huì)破壞細(xì)菌孢子。當(dāng)稀釋到 50% 以下時(shí),它們的殺菌活性會(huì)急劇下降,適宜殺菌濃度是 60%–90% 的水溶液(體積/體積)。
醇類消毒劑-乙醇的作用方式 醇類消毒劑的抗菌作用主要表現(xiàn)為蛋白質(zhì)的變性。無(wú)水乙醇是一種脫水劑,其殺菌性低于酒精和水的混合物,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在水存在下變性更快。蛋白質(zhì)變性也與以下觀察結(jié)果一致:酒精會(huì)破壞大腸桿菌的脫氫酶,乙醇會(huì)增加產(chǎn)氣腸桿菌的遲滯期,而遲滯期效應(yīng)可以通過(guò)添加某些氨基酸來(lái)逆轉(zhuǎn)。抑菌作用被認(rèn)為是由抑制快速細(xì)胞分裂所必需的代謝物的產(chǎn)生引起的。
醇類消毒劑的殺菌活性甲醇(甲醇)在醇類中殺菌作用較弱,因此很少用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)驗(yàn)證明:在 10 S~1h 的暴露時(shí)間內(nèi),檢測(cè)了不同濃度的乙醇(乙醇)對(duì)多種微生物的殺菌活性。銅綠假單胞菌在 10 秒內(nèi)被 30% 到 100% (v/v) 的所有濃度的乙醇?xì)⑺溃迟|(zhì)沙雷氏菌、大腸桿菌、大腸桿菌和傷寒沙門氏菌在 40% 到 100% 的所有濃度的乙醇在 10 秒內(nèi)被殺死. 革蘭氏陽(yáng)性菌金黃色葡萄球菌和化膿 性鏈球菌抵抗力稍強(qiáng),在 10 秒內(nèi)被濃度為 60%–95% 的乙醇?xì)⑺馈.惐迹ó惐迹?duì)大腸桿菌和金黃色葡萄球菌的殺菌作用略強(qiáng)于乙醇。
醇類消毒劑有哪些?
濃度為 60%–80% 的乙醇可以殺滅部分病毒,比如:它可以滅活皰疹病毒、牛痘病毒、流感病毒等親脂類病毒,腺病毒、腸道病毒、鼻病毒和輪狀病毒等親水性的病毒,但不能滅活甲肝病毒 (HAV) 和脊髓灰質(zhì)炎病毒。異丙醇對(duì)非脂類腸道病毒沒(méi)有活性,但對(duì)脂類病毒有效。研究還表明,乙醇和異丙醇能夠滅活乙肝病毒 (HBV) 和皰疹病毒,以及乙醇能夠滅活人類免疫缺陷病毒 (HIV) 、輪狀病毒、埃可病毒和星狀病毒。在乙醇對(duì)結(jié)核分枝桿菌作用的試驗(yàn)中,95% 的乙醇可在 15 秒內(nèi)殺死痰液或水懸液中的結(jié)核桿菌。1964 年,Spaulding 證實(shí)與比較其他殺結(jié)核劑相比乙醇的殺結(jié)核活性效果較好。
70%濃度的乙醇可以殺滅新生隱球菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌和莢膜組織胞漿菌組織。細(xì)菌孢子、胞漿菌可以能抵抗乙醇的作用,所以對(duì)于受污染的表面進(jìn)行消毒需要大約 20 分鐘左右,而直接殺滅細(xì)菌的作用時(shí)間大概30秒-1分鐘。
異丙醇 (20%) 可有效殺死克氏棘阿米巴 (560) 的包囊,洗必泰、 過(guò)氧化氫和硫柳汞也是如此。
乙醇消毒劑的適用范圍
CDC機(jī)構(gòu)不建議將酒精用于醫(yī)療和手術(shù)材料的滅菌,主要是因?yàn)樗鼈內(nèi)狈㈡咦幼饔貌⑶也荒軡B透富含蛋白質(zhì)的材料。當(dāng)使用酒精對(duì)被細(xì)菌孢子污染的手術(shù)器械進(jìn)行消毒時(shí),會(huì)發(fā)生致命的術(shù)后傷口感染梭菌。所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,酒精通常用于消毒口腔和直腸溫度計(jì)、通訊設(shè)備、剪刀和聽診器。酒精也曾用于對(duì)光纖內(nèi)窺鏡進(jìn)行消毒但這種消毒劑失效容易導(dǎo)致感染. 多年來(lái),酒精紙巾一直用于對(duì)小表面進(jìn)行消毒,例如多劑量藥瓶或疫苗瓶的橡膠塞。此外,酒精有時(shí)用于對(duì)設(shè)備(例如,聽診器、呼吸機(jī)、手動(dòng)通氣袋)、CPR人體模型、超聲儀器或藥物準(zhǔn)備區(qū)域的外表面進(jìn)行消毒。
需要注意的是醇類消毒劑如果用于精密設(shè)備則有可能損壞帶鏡片的儀器。另外,長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)使用醇類消毒劑,往往會(huì)導(dǎo)致膨脹橡膠和某些塑料管硬化,失去韌性,比如:在酒精中浸泡 4 天的眼壓計(jì)雙棱鏡會(huì)出現(xiàn)粗糙的前表面,可能會(huì)導(dǎo)致角膜損傷;
醇類消毒劑保存時(shí)的注意事項(xiàng) 醇類消毒劑是易燃的且容易揮發(fā),因此必須要存放在陰涼、通風(fēng)良好的地方,打開后避免長(zhǎng)時(shí)間暴露與空氣中。
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