中文表述：正電子發射計算機斷層顯像
PET-CT將PET與CT融為一體，由PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子信息，而CT提供病灶的精確解剖定位，一次顯像可獲得全身各方位的斷層圖像， 具有靈敏、準確、特異及定位精確等特點，可一目了然的了解全身整體狀況，達到早期發現病灶和診斷疾病的目的。PET-CT的出現是醫學影像學的又一次革命，受到了醫學界的*和廣泛關注，堪稱“現代醫學高科技"。
PET-CT是PET掃描儀和*進螺旋CT設備功能的一體化融合，臨床主要應用于腫瘤、腦和心臟等領域重大疾病的早期發現和診斷。
PET的*作用是以代謝顯像和定量分析為基礎，應用組成人體主要元素的短命核素如11C、13N、15O、18F等正電子核素為示蹤劑，不僅可快速獲得多層面斷層影象、三維定量結果以及三維全身掃描，而且還可以從分子水平動態觀察到代謝物或藥物在人體內的生理生化變化，用以研究人體生理、生化、化學遞質、受體乃至基因改變。近年來，PET在診斷和指導治療腫瘤、冠心病和腦部疾病等方面均已顯示出*的*性。
一 、PET顯像的基本原理
PET是英文 Positron Emission Tomography的縮寫。其臨床顯像過程為：將發射正電子的放射性核素（如F－18等）標記到能夠參與人體組織血流或代謝過程的化合物上，將標有帶正電子化合物的放射性核素注射到受檢者體內。讓受檢者在PET的有效視野范圍內進行 PET顯像。放射核素發射出的正電子在體內移動大約1mm后與組織中的負電子結合發生湮滅輻射。產生兩個能量相等（511 KeV）、
方向相反的γ光子。由于兩個光子在體內的路徑不同，到達兩個探測器的時間也有一定差別，如果在規定的時間窗內（一般為 0－15 us），探頭系統探測到兩個互成180度（士0．25度）的光子時。即為一個符合事件，探測器便分別送出一個時間脈沖，脈沖處理器將脈沖變為方波，符合電路對其進行數據分類后，送人工作站進行圖像重建。便得到人體各部位橫斷面、冠狀斷面和矢狀斷面的影像。
PET系統的主要部件包括機架、環形探測器、符合電路工作站等。探測系統是整個正電子發射顯像系統中的主要部分，它采用的塊狀探測結構有利于消除散射、提高計數率。許多塊結構組成一個環，再由數十個環構成整個探測器。每個塊結構由大約36個鍺酸鉍（BGO）小晶體組成，晶體之后又帶有2對（4個）光電倍增管（PMT）（請看圖1）。BGO晶體將高能光子轉換為可見光．PMT將光信號轉換成電信號，電信號再被轉換成時間脈沖信號，探頭層間符合線路對每個探頭信號的時間耦合性進行檢驗判定，排除其它來源射線的干擾，經運算給出正電子的位置，計算機采用散射、偶然符合信號校正及光子飛行時間計算等技術，完成圖像重建。重建后的圖像將PET的整體分辨率提高到2 mm左右。
PET采用符合探測技術進行電子準直校正，大大減少了隨機符合事件和本底，電子準直器具有非常高的靈敏度（沒有鉛屏蔽的影響）和分辨率。另外．BGO晶體的大小與靈敏度成正相關性。塊狀結構的PET探頭。能進行2D或3D采集。2D采集是在環與環之間隔置鉛板或鎢板，以減少散射對圖像質量的影響 2D圖像重建時只對臨近幾個環（一般2－3個環）內的計數進行符合計算，其分辨率高，計數率低；3D數據采集則不同。取消了環與環之間的間隔， 在所有環內進行符合計算，明顯地提高了計數率，但散射嚴重， 圖像分辨率也較低，且數據重組時要進行大量的數據運算。兩種采集方法的另一個重要區別是靈敏度不同，3D采集的靈敏度在視野中心為最高。
二 、多層螺旋CT的工作原理
CT的基本原理是圖像重建， 根據人體各種組織（包括正常和異常組織）對X射線吸收不等這一特性， 將人體某一選定層面分成許多立方體小塊（也稱體素）X射線穿過體素后， 測得的密度或灰度值稱為象素。X射線束穿過選定層面， 探測器接收到沿X射線束方向排列的各體素吸收X射線后衰減值的總和，為已知值，形成該總量的各體素X射線衰減值為未知值，當X射線發生源和探測器圍繞人體做圓弧或圓周相對運動時。用迭代方法
求出每一體素的X射線衰減值并進行圖像重建，得到該層面不同密度組織的黑白圖像。
螺旋CT突破了傳統CT的設計，采用滑環技術， 將電源電纜和一些信號線與固定機架內不同金屬環相連運動的X射線管和探測器滑動電刷與金屬環導聯。球管和探測器不受電纜長度限制，沿人體長軸連續勻速旋轉， 掃描床同步勻速遞進（傳統 CT掃描床在掃描時靜止不動），掃描軌跡呈螺旋狀前進，可快速、不間斷地完成容積掃描。
多層螺旋CT的特點是探測器多層排列。是高速度、高空間分辨率的最佳結合。多層螺旋CT的寬探測器采用高效固體稀土陶瓷材料制成。每個單元只有 0．5、1或 1.25 mm厚， 最多也只有5 mm厚 薄層掃描探測器的光電轉換效率高達99%能連續接收X射線信號。余輝極短， 且穩定性好。多層螺旋CT能高速完成較大范圍的容積掃描， 圖像質量好， 成像速度快，具有很高的縱向分辨率和很好的時間分辨率。大大拓寬了CT的應
用范圍，與單層螺旋CT相比。采集同樣體積的數據， 掃描時間大為縮短，在不增加X射線劑量的情況下， 每15 S左右就能掃描一個部位；5S內可完成層厚為3 mm的整個胸部掃描；采用較大的螺距 P值，一次屏氣20 S，可以完成體部掃描；同樣層厚， 同樣時間內， 掃描范圍增大4倍。掃描的單位時間覆蓋率明顯提高， 病人接受的射線劑量明顯減少，x線球管的使用壽命明顯延長，同時，節省了對比劑用量，提高了低對比分辨率和空間分辨率，明顯減少了噪聲、偽影及硬化效應。另外，還可根據不同層厚需要自動調節X射線錐形線束的寬度，經過準直的X射線束聚焦在相應數目的探測器上 探測器通過電子開關與四個數據采集系統（DAS）相連。每個DAS能獨立采集完成一套圖像， 按照DAS與探測器匹配方式不同。通過電子切換可以選擇性地獲得1層、2層或4層圖像，每層厚度可自由選擇（0.5、1.0、1.25 mm或 5、10 mm。采集的數據既可做常規圖像顯示， 也可在工作站進行后處理， 完成三維立體重建、多層面重建、器官表面重建等，并能實時或近于實時顯示。另外．不同角度的旋轉、不同顏色的標記，使圖像更具立體感 更直觀、逼真。仿真內窺鏡、三維CT血管造影技術也更加成熟和快捷。
三 、 PET－CT的圖像融合
PET與CT兩種不同成像原理的設備同機組合，不是其功能的簡單相加。而是在此基礎上進行圖像融合，融合后的圖像既有精細的解剖結構又有豐富的生理．生化功能信息 能為確定和查找腫瘤及其它病灶的精確位置 定量、定性診斷提供依據。并可用X線對核醫學圖像進行衰減校正。
PET－CT的核心是融合，圖像融合是指將相同或不同成像方式的圖像經過一定的變換處理 使它們的空間位置和空間坐標達到匹配，圖像融臺處理系統利用各自成像方式的特點對兩種圖像進行空間配準與結合， 將影像數據配準后合成將影像數據配準后合成合成為一個單一的影像。 PET－CT同機融合（又叫硬件融合、非影像對位）具有相同的定位坐標系統，病人掃描時不必改變位置，即可進行 PET－CT同機采集， 避免了由于病人移位所造成的誤差。采集后兩種圖像不必進行對位、轉換及配準，計算機圖像融合軟件便可方便地進行
2D、3D的精確融合，融合后的圖像同時顯示出人體解剖結構和器官的代謝活動， 大大簡化了整個圖像融合過程中的技術難度、避免了復雜的標記方法和采集后的大量運算， 并在一定程度上解決了時間、空間的配準問題， 圖像可靠性大大提高。
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