腫瘤標志物又被稱為腫瘤標記物,是由腫瘤細胞產生,存在于細胞、血液、組織、液體中,而又能反映腫瘤存在與生長的一種物質。在臨床上,腫瘤標志物常被用作腫瘤診斷、鑒別、療效觀察、預后評估的一種手段。
目前,被廣泛運用的腫瘤標志物大約有20種。在許多患者甚至是醫務工作者中,它們有著重要的作用,不少人認為,腫瘤標志物特異性較強、靈敏度高,一旦增高就可以說是默認罹患了某種惡性腫瘤。相反,如果指數在正常范圍內又可以被認為排除某種惡性腫瘤的存在。
然而,對這一理解,閻鈞教授嗤之以鼻。在他看來,腫瘤標志物僅僅被認為是腫瘤的一種提示或警示信號,而不是確切的證據。
常用的腫瘤標志物主要有以下三類:
甲胎蛋白(AFP):60%~70%原發性肝癌患者甲胎蛋白會升高,該指數為肝癌患者實現早期診斷提供了重要依據。但是,在一些肝炎、肝硬化患者以及懷孕的婦女體內,該指數常常會出現階段性升高,而另一些早期病灶的肝癌患者,該指標又可能趨于正常。
癌胚抗原(CEA):胃腸道腫瘤,特別是腸癌癌胚抗原會出現升高,因此,癌胚抗原對腸癌患者手術后監測具有重要意義。一般情況下,腸癌患者經過治療后,癌胚抗原可下降或恢復正常,術后如果癌胚抗原持續升高,就要考慮患者出現復發、轉移的可能。然而,吸煙也可導致癌胚抗原增高,所以,醫生在進行診斷時需要排除這一可能。
前列腺特異抗原(PSA):診斷前列腺癌的腫瘤標志物,主要應用于65歲以上男性。前列腺癌與前列腺肥大癥狀相似,兩者都會有尿頻、尿急、排尿困難、夜尿增多等癥狀,如果男性出現這些癥狀,就需要檢測前列腺特異抗原,以此排除是否患有前列腺癌的可能。當然,如果男性患有前列腺炎或者其他一些泌尿生殖系統的疾病,也會引起前列腺特異抗原指數輕度升高。
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