ELISA是一種敏感性高、特異性強、重復性好的實驗診斷方法,由于其試劑穩定、易保存、操作簡便、結果判斷較客觀等因素,以及既適宜于大規模篩查試驗又可以用于少量標本的檢測,既可以做定性試驗也可以做定量分析等優點,已廣泛應用于微生物學、寄生蟲學、腫瘤學和細胞因子等領域。
ELISA的影響因素較多,加強質量管理才能充分發揮其方法學的優點。
分析前質控
●人員培訓實驗是人操作的,因此檢驗人員需經過培訓,熟練掌握本專業如下幾方面的技術知識:
◎檢驗項目的基本原理(ELISA原理);
◎臨床意義;
◎熟悉檢測技巧,了解易出差錯的環節及難點;
◎熟悉檢測試劑性能(包括試劑盒組成,包被片段及其組成);
◎熟悉檢測儀器的原理及性能;掌握數據處理的能力和質量控制知識。
◎某些特殊項目的檢測如抗HIV等需經有關部門組織的專門培訓班,考試合格后持證上崗。
分析前質控◎ELISA原理:1971年Engvall等人把免疫組化的EIA技術應用于臨床檢驗發展為ELISA技術。
特點:在固相表面組裝免疫活性物質形成"免疫吸附劑" 酶標記免疫活性物質,進行信號放大;
有二步溫育反應二次洗滌過程;靈敏度特異性相對較高。局限性:只能檢測到ng水平
精密度差(批內CV15-20%);線性范圍窄(一個數量級);存在"HD-HOOK"效應。ELISA原理
●根據檢測目的和操作步驟不同有三種基本方法。
●雙抗體(原)夾心法檢測抗原(體)的常見方法,應用針對抗原兩個不同決定族的兩種單
抗分別作為固相載體和酶標抗體檢測溶液中的抗原(適用于二價以上抗原,不能測小分子半抗原)。
●間接法檢測抗體的方法,利用酶標記的抗抗體(第二抗體)檢測已與固相抗原結合的抗體。
●競爭法檢測抗原或小分子半抗原、抗體,以測抗原為例,使待測抗原和酶標抗原競爭與固相抗體結合,結果如待測抗原含量越多,與固相抗體結合的酶標抗原就越少,顯色越淺,二者呈負相關。
ELISA原理今后的發展方向
●聚苯乙烯表面的制備。已有的技術是酰肼化(聚二氟乙叉,PVDF);生物素化;預包被多聚賴氨酸等,均是產品。
●酶促信號放大的改變,如酶促熒光、酶促化學發光等。
ELISA臨床意義
●各型肝炎的特征及標志物
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